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华裔新生代培训班嘉宾参观考察成都双流

“我们在全国肝移植费用都是最低的,现在活体肝移植手术,包括供体和受体在内,费用通常在20万。但在一线城市,这个数字是80万~100万左右,二线城市也得花费50万~60万。”严律南很自豪地说,他给病人做过最便宜的一台肝移植手术只花了8.6万元。

对于印度人,我印象最深的是他们非常爱母国。美国的华人,特别是年轻人,如果有人宣传他非常爱中国,通常人们这有点滑稽。所以,即使我们爱中国,也往往放在心里,并不会说出来。印度人绝对不这样,他们总是高调得谈论印度的一切好与不好的东西,并大声地说“印度,我爱你”。似乎每一个印度人都有强烈的、自然的爱母国之心。

肝脏对人意味着什么?它就是一个生物化工厂,负责造血、解毒、代谢、免疫和分泌胆汁,离开肝脏人就没办法生存。而人到底能不能捐肝?是医学界一直在研讨的问题。

四川大学华西医院普外科主任,教授,博士生导师,“中国医师奖”获得者,“华西终身教授”,享受国务院津贴,被誉为“肝移植领域的时代先锋”。

“活体肝移植的一个技术底线是——保证捐献者100%存活。迄今为止,严律南和团队经手的300多例活体肝移植手术全都成功,无一例出现异常。

2010年,原卫生部制定了《中国人体器官分配与共享基本原则和肝脏与肾脏移植的核心政策》,并组织研发了人体器官分配与共享系统(COTRS)。为了保障人体器官分配与共享的公平性,该系统将实行自动化器官匹配,以患者病情的紧急程度和供受体器官匹配的程度等指标对患者进行排序,通过技术手段排除和监控人为因素的干扰。

原卫生部启动的肝脏移植注册系统,要求各医院移植中心将肝移植患者术后的情况,在系统里全面登记,医生可以根据记录的肝脏移植手术的数量、存活率、病人情况等,及时调整术后治疗方案。

拿了30多年手术刀,严律南却这样“自己革自己的命”:“外科的未来是一只云雾迷漫的水晶球,到底如何发展尚难以预料。但我的心愿是,外科最终会由于医学的发展而消亡。”

1967年从重庆医科大学儿科毕业后,严律南历经儿科、下乡医生、卫校老师、肝脏外科医生等不同工作。而1992年冬天遇见的那个6岁小男孩,是促使他决心研究肝移植的原因。

1977年,我国开始人体肝移植的尝试,上海第二医学院附属瑞金医院的林言箴教授团队开展了国内首例肝脏移植。因技术未成熟、设备不先进,没有强有力的免疫抑制药物,初期的人体肝脏移植生存率3个月仅为8%,最长的生存记录定格在264天。由此成为全国外科医生的一大“禁区”,没有人再愿意去冒险尝试。

“虽然在2006年以后,活体肝移植增多,但现在大家都不做了。”严律南有些遗憾地说,原因是风险太大,如果健康的供肝者因手术造成残废或死亡,这样的责任和压力不是一般人能够承受的。

中国侨网成都9月5日电 近日,成都市海外交流协会第二届华裔新生代培训班嘉宾一行57人到成都市双流区参观考察。

2015年以后,公民逝世后自愿捐献器官逐渐成为主流。“华西每年排队等候肝移植的病人有700~800例,但医院一年最多只能做150~200台肝移植手术。”严律南说,虽然自愿捐献器官的人越来越多,但肝源仍然有缺口,中国器官捐献移植工作仍需进一步推广。

刚开始由于技术还不成熟,术后并发症较多,用药剂量也较大。手术之后,患者一般要插着气管插管在ICU里待上一个星期,再在普通病房住3~4个星期,才能彻底出院。整个流程大概需要花三四十万元。

8月27日,严律南在门诊上就接待了一名17年前肝移植患者的随访,通过系统将病人资料调出复查,发现没有大碍非常健康,这让他特别高兴。

虽然活体肝移植会让供肝人受到一定损伤,但它有其独有的优势:供肝质量好,可做详细的术前评估,取下再植入时间短,不像尸体肝移植会因去世前大量出血损伤和药物使用等影响质量。

华裔新生代培训班嘉宾一行先后参观考察了电子科技大学双流产业园、中电熊猫显示科技有限公司、双流综合保税区。

为了降低供肝者术后损伤,他们还尝试采取微创技术,“原来取肝要将右边肋骨全部切开,创口是个大切口,而现在用微创技术,经腹腔镜取肝仅需打3~4个小孔,对捐赠者而言创口小,最多三四天就出院了。”

据了解,参加此次活动的各位嘉宾来自19个国家,均是华裔新生代中侨商界精英和实业领军人物,有着先进的市场理念、高远的发展境界、卓越的经营业绩和广泛的社会影响。他们纷纷表示将以此次参观考察为契机,更多了解认识成都,宣传推介、投资建设双流。

肝脏对人意味着什么?它就是一个生物化工厂,负责造血、解毒、代谢、免疫和分泌胆汁,离开肝脏人就没办法生存。而人到底能不能捐肝?是医学界一直在研讨的问题。

1977年,我国开始人体肝移植的尝试,上海第二医学院附属瑞金医院的林言箴教授团队开展了国内首例肝脏移植。因技术未成熟、设备不先进,没有强有力的免疫抑制药物,初期的人体肝脏移植生存率3个月仅为8%,最长的生存记录定格在264天。由此成为全国外科医生的一大“禁区”,没有人再愿意去冒险尝试。

在手术中,麻醉放到手术快结束的时候进行,以便减少药量;在手术结束伤口缝合好后,就将气管插管拔去,这样只需在ICU待1~2天,等血压脉搏稳定了就可以下到普通病房,再住5~7天即可出院。时间缩短一半以上,费用也大大减少。

1999年2月,华西医院开始了第一例临床肝移植,52岁的患者罗某某第一个接受了异体肝移植手术(患者至今存活),这标志着肝移植的技术被严律南团队掌握。

当然,还有另外一个重要的原因,在英国殖民香港时,大量使用印度人作为执法人员,这些印度人无恶不作,以至于让我的父辈们至今无法忘怀。

据介绍,此次参观考察活动中,双流在经济社会建设、自贸区建设和发展上的成就,得到了华裔新生代的广泛关注,为今后进一步深化交流与合作奠定了坚实的基础。(完)

对于印度人,我印象最深的是他们非常爱母国。美国的华人,特别是年轻人,如果有人宣传他非常爱中国,通常人们这有点滑稽。所以,即使我们爱中国,也往往放在心里,并不会说出来。印度人绝对不这样,他们总是高调得谈论印度的一切好与不好的东西,并大声地说“印度,我爱你”。似乎每一个印度人都有强烈的、自然的爱母国之心。

严律南1944年出生于浙江绍兴,1967年毕业于重庆医科大学,相继获四川大学(原华西医科大学)医学硕士及博士学位。1987年自日本留学归来即从事肝脏外科、肝癌基因治疗的研究。

8月27日,严律南在门诊上就接待了一名17年前肝移植患者的随访,通过系统将病人资料调出复查,发现没有大碍非常健康,这让他特别高兴。

拿了30多年手术刀,严律南却这样“自己革自己的命”:“外科的未来是一只云雾迷漫的水晶球,到底如何发展尚难以预料。但我的心愿是,外科最终会由于医学的发展而消亡。”

“现在大家都不做活体,这个技术就慢慢失传了。”严律南希望活体肝移植技术能够“传帮带”,而华西医院就是全国少有的几家仍在坚持进行活体肝移植手术的医院,一年20~30例。

“我们在全国肝移植费用都是最低的,现在活体肝移植手术,包括供体和受体在内,费用通常在20万。但在一线城市,这个数字是80万~100万左右,二线城市也得花费50万~60万。”严律南很自豪地说,他给病人做过最便宜的一台肝移植手术只花了8.6万元。

虽然活体肝移植会让供肝人受到一定损伤,但它有其独有的优势:供肝质量好,可做详细的术前评估,取下再植入时间短,不像尸体肝移植会因去世前大量出血损伤和药物使用等影响质量。

拿了30多年手术刀,严律南却这样“自己革自己的命”:“外科的未来是一只云雾迷漫的水晶球,到底如何发展尚难以预料。但我的心愿是,外科最终会由于医学的发展而消亡。”

在严律南看来,“新的免疫抑制剂和延长肝脏保存时间的灌注液,起到了至关重要的作用”。此外,保证手术中血液能够顺利循环的转流泵技术也是关键因素之一。

在30余年的从医生涯中,严律南率先开展国内第一例成人间活体肝移植、国际第一例尸肝和亲肝合成肝移植,累计实施肝癌手术8000余例,临床肝脏移植1432例,取得5年生存率达80.5%的良好成绩;开展活体肝移植394例,达到国际先进水平。

虽然活体肝移植会让供肝人受到一定损伤,但它有其独有的优势:供肝质量好,可做详细的术前评估,取下再植入时间短,不像尸体肝移植会因去世前大量出血损伤和药物使用等影响质量。

他们认为,印度人的名声不可靠,喜欢夸大一切。谦恭是儒家文化中的核心特征,但在南亚文化中并不具有相同的地位。除此之外,我认为还有一丝嫉妒,因为褐色的人比中国人(和其他"黄色的人")更擅长推销自己。

前来就诊的小男孩又瘦又小,面色发黄。严律南为他做完检查后发现,患有巨大肝母细胞瘤的他已经在病危边缘,唯一的求生之路是肝移植。但当时的医院并不具备开展肝移植手术的能力,没能挽救这个孩子的生命使严律南揪心痛苦,由此在心里埋下一颗种子——“用一生的时间来攻克肝移植难题”。

当然,还有另外一个重要的原因,在英国殖民香港时,大量使用印度人作为执法人员,这些印度人无恶不作,以至于让我的父辈们至今无法忘怀。

在国内,率先建立了监测肝脏能量代谢的多项指标;在肝脏手术中首创半肝血流阻断法及勾扎法断肝技术;开展了中央型肝癌切除,肝尾叶切除,体外转流下肝叶切除,门静脉癌栓切除,同期肝叶、脾脏切除等新手术及复杂手术;在国际上首创了活体右半肝移植并下腔静脉置换术治疗终末期布加氏征并肝硬化的手术方式;创造了手术显微镜下行小于2mm的肝管肠道吻合,使活体肝移植术后胆道并发症的发生率由20%~30%降至8.7%。

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